Para fortalecer o trabalho de controle e prevenção da hanseníase, a Prefeitura de Manaus, por meio da Secretaria Municipal de saúde (Semsa), está capacitando profissionais de saúde para a ampliação da oferta do teste rápido de hanseníase na REDE municipal, assim como das equipes de saúde prisional na REDE estadual.
A chefe do Núcleo de Controle da Hanseníase (Nuhan/Semsa), enfermeira Ana Cristina Silva Malveira, informa que a meta é ter a oferta do teste rápido em mais duas unidades de saúde até o final deste ano, chegando a 12 pontos de atendimento na REDE municipal com o serviço.
A enfermeira destaca que o teste rápido da hanseníase é uma ferramenta que detecta anticorpos específicos contra o bacilo causador da doença, o Mycobacterium leprae, sendo indicado para pessoas que são contatos de pacientes diagnosticados com a doença.
“Contatos são as pessoas que convivem de forma próxima ou prolongada com pessoas com diagnóstico confirmado de hanseníase, como os familiares que vivem na mesma residência, convivem em escolas ou local de trabalho. Por ser uma doença transmissível, os contatos têm um risco maior de desenvolver a doença”, alerta Cristina Malveira.
Na REDE municipal de saúde, quando há o diagnóstico de hanseníase, a equipe de saúde deve identificar os possíveis contatos do paciente para que realizem o exame dermatoneurológico (exame da pele e de nervos periféricos). Depois do exame, os contatos são encaminhados para realizar o teste rápido.
Cristina Malveira explica que, caso o resultado seja reagente (positivo), não significa que a pessoa tem a doença, mas sim que ela possui um risco aumentado de adoecimento e que deve ser avaliada anualmente, durante o período de cinco anos.
“É importante lembrar que o objetivo principal do teste rápido é indicar qual contato deve ser alvo de vigilância ativa por parte das equipes da unidade de saúde e da Vigilância em saúde. Desta forma, caso a pessoa adoeça no período de cinco anos, o tratamento será implementado em tempo oportuno, antes que ocorram sequelas físicas da doença e a disseminação para mais pessoas”, informa.
Desde agosto de 2023, foram realizados 815 testes rápidos em contatos no município de Manaus, sendo que 71,41% desse total foram feitos pela Semsa Manaus. Entre os testes realizados, 22,94% apresentaram resultado como reagente.
Para ampliar a oferta do exame, a Semsa já capacitou 23 profissionais da REDE municipal este ano, entre técnicos de enfermagem e enfermeiros, e também 20 profissionais de saúde que atuam no sistema prisional do Amazonas.
“Existe uma preocupação com a população privada de liberdade por causa das condições de confinamento que favorecem a transmissão da hanseníase dentro de presídios e centros de detenção”, esclarece Cristina Malveira.
Neste ano, houve a implantação do teste rápido nas unidades de saúde Manoel Ribeiro (zona Norte) e Parque das Tribos (zona Oeste). A Semsa disponibiliza o serviço também nas unidades de saúde Carlson Gracie e Carmen Nicolau (zona Norte); Lindalva Damasceno, Leonor de Freitas e Mansour Bulbol (zona Oeste); Lúcio Flávio (zona Sul); e Lago do Aleixo e Severiano Nunes. Na REDE estadual, o exame é ofertado na Fundação Hospitalar Alfredo da Matta.
O teste rápido tem a vantagem de não exigir estrutura laboratorial complexa, podendo ser realizado em consultórios nas Unidades Básicas de saúde (UBSs) ou mesmo em domicílio, a partir da coleta de uma gota de sangue da ponta do dedo do paciente.
Na zona rural de Manaus, o teste rápido é realizado conforme a demanda identificada durante o diagnóstico de casos de Hanseníase. Devido às especificidades territoriais, o exame é agendado para ser feito na unidade de saúde ou em domicílio. No total, 33 testes rápidos já foram realizados pelas equipes vinculadas ao Distrito de saúde (Disa) Rural no ano de 2024.
“O diferencial é principalmente em termos de agilidade e praticidade na execução, com obtenção do resultado em 15 a 20 minutos. A ampliação da oferta na REDE municipal vai facilitar ainda mais o acesso ao serviço e permitir que os serviços de saúde possam realizar a vigilância em saúde de forma mais eficiente e detectar mais precocemente os casos de hanseníase”, afirma a enfermeira.
O município de Manaus registrou este ano 58 casos novos de hanseníase, seis deles entre menores de 14 anos.
A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, que afeta principalmente a pele e os nervos periféricos, podendo causar deformidades e incapacidades físicas caso o diagnóstico seja tardio. Em 2024, o município de Manaus registrou 88 casos novos da doença.
A transmissão da hanseníase ocorre de uma pessoa infectada pelo bacilo (sem tratamento) para uma pessoa sadia, por meio de gotículas de saliva eliminadas na fala, tosse ou espirro. As chances de transmissão são maiores quando o contato com a pessoa doente é próximo e prolongado.
Os sintomas da hanseníase incluem: manchas na pele esbranquiçadas, amarronzadas ou avermelhadas, em qualquer parte do corpo, com perda de sensibilidade ao calor, ao frio, a dor e ao tato, que são mais frequentes nos braços, pernas e costas, mas podem aparecer no corpo inteiro.
Também podem surgir sensação de fisgada, choque, dormência, câimbras e formigamento em algumas áreas dos braços, mãos, pernas ou pés; inchaço e dor nas mãos, pés e articulações; diminuição do suor e dos pelos, principalmente nas sobrancelhas; redução da força muscular, sobretudo nas mãos (dificuldade para segurar objetos) ou nos pés.
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Texto – Eurivânia Galúcio/Semsa
Fotos – Divulgação/Semsa
